“小病不出村，大病不出縣”

健康扶貧是打贏脫貧攻堅戰的“關鍵戰役”之一。近年來，上饒市在全面落實醫療保障政策、加強基層醫療機構服務能力建設等健康扶貧工作上不斷打出“組合拳”，建檔立卡貧困人口基本醫療得到保障，因病致貧、因病返貧現象得到有效遏制。

看得起病

2018年，鄱陽縣貧困農民李罕嬌（化名）確診乳腺惡性腫瘤，先后多次到省城看病，每次出院回家，她隻需將材料送往鄱陽縣健康扶貧“一站式”結算服務中心就可以快速實現報銷，還可以通過手機登錄鄱陽縣健康扶貧“一站式”查詢服務平台，查看總醫療費、自付費用等詳細信息，非常方便、省心。“生病后，我去省城進行手術、放療等治療10多次，要不是有這麼好的扶貧政策，我根本負擔不起醫療費。”李罕嬌說。

李罕嬌只是眾多健康扶貧受益者之一。為了讓扶貧保障政策落實到位，確保群眾“看得起病”的政策落實“不走空”，2017年以來，上饒市實現財政全額資助貧困人口參保全覆蓋﹔通過“四道保障線”后，貧困人口住院報銷比率達90%的適度要求﹔全面落實大病免費、專項救治政策﹔貧困人口享受“先診療后付費”和“一站式”即時結報，切實減輕了貧困人口就醫負擔。

看得上病

在余干縣楊埠鎮箬源村，標准化衛生室坐落在村口，貧困戶足不出戶就可以在家門口看常見病、多發病，而且衛生室還開通了醫保直報，大大解決了貧困戶看病及報銷的困難。

為滿足貧困慢病患者的用藥需求，余干縣各鄉鎮衛生院、村衛生室設立貧困患者慢病用藥專櫃，鄉鎮衛生院組織人員為長期癱瘓在床的貧困慢病患者進行上門體檢，為行動不便的貧困慢病患者免費送藥。

上饒市衛生健康委負責人表示，近年來，上饒市不斷夯實鄉鎮級醫療機構的基礎設施建設，有效提升基層醫療衛生機構臨床服務能力﹔科學規范村衛生室設置，確保每個行政村有村衛生室和鄉村醫生﹔加強公有產權村衛生室閑置問題督導，確保公有產權村衛生室不閑置。

看得好病

在萬年縣人民醫院，除了對入院貧困戶精准識別、精准服務外，對出院貧困戶，該院還建立醫生回訪機制，通過經管醫生點對點回訪，患者治療依從性提高了、康復效果也更好了。

“我院‘五大中心’已經建立，二級學科越分越細，不少三四級手術都能開展。”鄱陽縣人民醫院相關負責人說，醫院還積極和上級大醫院對接，邀請上海的贛籍專家回鄉坐診、手術、查房，通過知名專家“傳幫帶”，不僅提高了醫生的診治水平，還帶動了醫院學科的快速發展。

讓貧困群眾看得上病，還得讓貧困群眾看得好病。近年來，上饒市持續加強各縣區醫療衛生服務體系建設，給群眾“看得好病”提供保障。該市各縣區級醫院不斷深耕醫療技術，提高了大病救治能力，真正實現讓群眾“小病不出村，大病不出縣”。

更好防病

健康扶貧的根本在於“防”，目的是要盡力讓群眾少生病，不生病。余干縣人民醫院為此專門購買了一輛體檢車，組建由醫生、護士、醫技人員等15人組成的醫療團隊，不定期下鄉給貧困戶做體檢，並為其建立健康檔案。

在萬年縣中醫院，該院充分發揮中醫治未病的特點，進村入戶開展中醫藥服務，為群眾免費提供針灸、推拿、拔罐等中醫藥適宜技術服務和中醫藥健康保健指導，以簡便驗廉的中醫藥服務掃除因病致貧的隱患。

近年來，上饒市持續推進基本公共衛生服務和家庭醫生簽約服務工作，做好重點人群健康管理和人民群眾的健康教育，提高全民健康水平和健康素養﹔組建了家庭醫生簽約服務團隊，對建檔立卡貧困人口重點人群基本做到了應簽盡簽。（林莫 黃欣）