2024年12月30日，江西省政府新聞辦、省醫保局聯合召開“以信息化標准化為基礎 推進醫保便民惠民”新聞發布會。記者從發布會上獲悉：近年來，江西省醫保局緊貼群眾健康需求，充分發揮“數字江西”建設優勢，持續推進醫保信息化標准化建設，為參保群眾提供更加便捷、高效、優質的醫保服務，交出了一份亮眼成績單。

　　群眾就醫購藥更加便捷。我省通過持續推進醫保碼全流程應用，實現線上線下一體化身份認証服務，支持參保群眾就醫購藥、在線查詢、參保登記、異地備案等醫保各業務辦理場景，醫保服務正式邁入“碼時代”。截至目前，我省超過3.3萬家定點醫藥機構實現醫保碼全流程應用。參保群眾不用攜帶實體卡，利用手機或者其他電子設備激活醫保碼就可以看病報銷，全省累計醫保碼激活人數超過3800萬，結算佔比達55.70%。同時，建成全省統一的醫保信息平台，實現江西醫保信息系統接入全國“一張網”。依托該平台，我省日均結算量超過60萬人次，門診住院結算平均耗時0.8秒，有效減少了群眾在醫院內排隊等待時間。

　　醫保服務可及性得到進一步延伸。我省依托醫保信息平台推進五級經辦體系建設，實現全省1656個鄉鎮（街道）便民服務中心、20345個村（社區）便民服務站經辦服務全覆蓋。特別是通過實施智慧醫保“村村通”工程，全省1.8萬多個村衛生室、1700多萬鄉村居民被納入統一規范的醫療保障服務體系，累計服務鄉村參保群眾達1986萬人次，結算醫療費用超過12億元，打通鄉村醫保服務“最后一公裡”。

　　參保群眾吃上“放心藥”。我省通過對藥品追溯碼（藥品的“電子身份証”）採集應用，有效防范假藥、回流藥，顯著提升醫院、藥店發藥的准確性，確保參保群眾用藥安全。截至目前，我省醫保藥品追溯碼採集覆蓋12個統籌區，已有22071家定點醫療機構和11193家定點零售藥店開展追溯碼採集，接入率分別達到97.77%和100%，累計採集追溯碼信息4191.13萬條。

　　醫保基金是群眾的“救命錢”“看病錢”。近年來，我省順應大數據時代數字化、智能化變革趨勢，積極推進醫保基金大數據智慧監測監管，實現醫保基金監管更精准，追回醫保基金超1.2億元，有效打擊了欺詐騙保行為，確保醫保基金安全可靠、造福於民。 （全媒體記者洪懷峰）

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