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南昌解決新就業形態勞動者等特定人員“參保難”問題——

補充工傷險 打拼更安心

2025年11月06日06:47 | 來源:江西日報
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補充工傷保險政策宣傳。記者 侯藝鬆攝

  “原本還在為3萬多元的醫療費犯愁,沒想到補充工傷保險不僅報銷了醫療費,還發了護理補助,多虧了政府的好政策!”近日,南昌市裝修工彭樹根拿到3.5萬余元賠付金,臉上滿是感激。

  作為靈活就業的裝修散工,彭樹根曾因勞動關系模糊,長期游離於工傷保險保障之外。不久前,他在工地作業時不慎摔傷,確診為頸部脊髓損傷。令他意外的是,保險承辦機構完成事故核查、收齊材料后,僅用一天時間就完成了全部賠付流程,賠付金及時到賬,切實緩解了他的經濟壓力。

  彭樹根的經歷,是南昌市補充工傷保險制度惠及廣大勞動者的生動縮影。去年3月,當地聚焦新就業形態勞動者、靈活就業人員等六類特定人員“參保難”問題,正式落地補充工傷保險制度,既為勞動者進一步筑牢職業傷害權益保障底線,也為企業提供了更完善的用工保障解決方案。

  對已參保職工而言,補充工傷保險相當於“雙保險”——除常規工傷待遇外,超出工傷保險目錄的合理醫療費可享受二次報銷,看病花錢更安心。

  更大的利好在於,該制度首次突破傳統勞動關系限制,將實習生、超齡勞動者、新就業形態勞動者等以往“無法參保”的特定人員納入保障范圍,並首創“個人直接參保”通道,靈活就業人員可自主繳費參保,保障覆蓋工作期間及往返工作場所途中等情景,讓更多勞動者的職業權益得到守護。

  在參保群體中,超齡勞動者的保障問題尤為引人關注,今年初的一起典型案例便直觀展現了政策的民生溫度。新建區環衛工人涂某某在清晨作業時不幸被車輛撞倒身亡,其家屬很快收到了113.64萬元賠付,其中包括103.64萬元工亡待遇和10萬元補充工傷補助,這也是南昌市補充工傷保險制度實施以來,首例特定人員工亡獲賠案例。

  值得一提的是,已超法定退休年齡的涂某某之所以能享受這份保障,源於該制度的“突破性”設計。根據《南昌市補充工傷保險辦法(試行)》,70周歲以下的超齡勞動者,只要用人單位按規定繳納保費,就能納入補充工傷保險的保障范圍。“以前超齡員工‘想保卻保不了’,現在政策補上了這塊空白。”南昌市人力資源和社會保障局工傷保險科負責人康樂興表示,這一實踐也為全國超齡勞動者的權益保護提供了可借鑒的經驗。

  補充工傷保險不僅讓勞動者受益,更給企業精准減負。“以前只能給無法參加工傷保險的員工購買商業雇主責任險或意外險,現在補充工傷保險不僅待遇更高,費用還更低。”南昌某鋁業公司負責人說,參保后,承辦機構可按標准替代企業支付一次性傷殘就業補助金等費用總額的77%,可有效降低企業的用工風險與經營成本。截至目前,全市已有6.6萬余家單位參保,越來越多的企業享受到了這一政策紅利。

  據統計,南昌補充工傷保險制度自實施以來,參保總人數已達128.8萬人,其中特定人員3.6萬人。共有1400人次享受待遇,累計支付待遇金額達2276.98萬元。從普通職工到新就業形態勞動者,從企業減負到權益兜底,政策的覆蓋面與保障力持續釋放。

  為讓紅利更快觸達,南昌市還在全國首創與社保信息系統、稅務征繳系統連接的“工傷智審”信息化平台。勞動者通過手機就能完成參保、備案、待遇查詢等全流程操作。

  從“參保難”到易參保、快賠付、全保障,南昌市補充工傷保險制度實現了民生保障的跨越式升級,既護牢勞動者權益,也為企業減負,更為穩就業大局提供了堅實支撐。康樂興表示,下一步將對試點情況開展全面評估,持續優化完善政策,力爭在參保范圍拓展、保障待遇提升、服務水平優化等方面實現更大突破,讓政策紅利更多、更好、更快地惠及廣大勞動者。(記者 侯藝鬆)

(責編:邱燁、毛思遠)

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