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江西省醫保“十四五”期間成績單出爐

基本醫保參保率穩定在99%以上

2025年11月27日08:28 | 來源:江西日報
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  11月26日,省政府新聞辦、省醫保局聯合召開“輝煌‘十四五’‘贛’出新精彩”系列新聞發布會,介紹“十四五”期間我省醫療保障高質量發展成就。

  記者從此次新聞發布會上獲悉,“十四五”期間,我省醫保不僅提前完成了所有規劃任務,還重點從公平、法治、安全、智慧、協同五個方面發力,讓群眾病有所醫,醫有所保。我省通過深入實施全民參保計劃,建立了居民醫保參保激勵約束機制,全省基本醫療保險參保覆蓋率穩定在99%以上,全民保障更牢靠。待遇保障更加公平適度,我省通過全面實施醫保待遇清單制度,健全基本醫保籌資和待遇調整機制,建立健全職工醫保門診共濟保障機制,完善大病保險和醫療救助制度,優化生育保險制度,規范門診慢特病管理制度,鼓勵發展普惠型商業健康保險,地區間、群體間保障差異逐步縮小,職工、城鄉居民基本醫療保險政策范圍內住院費用報銷比例分別穩定在80%、70%以上。“十四五”期間,我省醫保持續鞏固拓展脫貧攻堅成果,農村低收入人口和脫貧人口參保率穩定在99%以上。按國家部署穩步推進長期護理保險制度試點,累計享受待遇7.5萬人,基金支出超14億元,幫不少家庭減輕了照顧老人的負擔。

  醫保基金是群眾的“救命錢”,“十四五”期間,全省累計追回醫保基金61.68億元。同時,我省堅持推進醫保數字化轉型,為群眾提供高效便捷的醫保服務,建成了全省統一的醫保信息平台,全面實施智慧醫保“村村通”省級民生工程,打通了醫保便民惠民的“最后一公裡”。另外,“十四五”期間,我省醫保目錄大擴容,群眾用藥選擇更多了。218個本省中藥飲片、268個醫療機構制劑、4633個醫療服務項目、3841個有醫保通用名的醫用耗材納入我省醫保支付范圍﹔394種談判藥品遴選納入我省“雙通道”藥品管理目錄。(全媒體記者洪懷峰)

(責編:鄒玢琦、毛思遠)

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