如何讓群眾不再為看病貴發愁？宜春市以非集採藥品和醫用耗材為突破口，探索推行“量採競價、陽光惠民”制度改革，從監管提質、競價壓價、基層擴面等方面精准發力。2025年，全市患者住院次均費用、次均自費費用分別下降8.91%、8.63%，改革紅利正加速轉化為群眾實實在在的獲得感。

　　針對非集採領域長期存在的監管缺位、價格虛高、供應分散等痛點，宜春市創新推出“為用而採、廠商直通、醫保直付、全程可溯”模式，讓藥品耗材價格回歸合理區間，以制度創新破解“看病貴”難題，讓陽光照進非集採領域。

　　抱團議價，變“分散點單”為“規模採購”。全市273家醫療機構組成採購聯盟，按“臨床必需、大額採購、競爭充分”原則，將分散需求打包匯總，形成競價採購目錄。目前目錄已納入藥品168種、醫用耗材213個，並實行動態調整。2025年以來，累計淘汰使用量下降或性價比低的非必要產品37種，新增臨床急需品種4種。對目錄外的急救藥品、罕見病用藥等，實行備案採購兜底保障，確保臨床需求不斷供。

　　“以前各醫院分散採購，沒有議價話語權，現在有了聯盟團購，價格透明，流程省心。”萬載縣潭埠鎮中心衛生院負責人深有感觸地說。過去，採購藥品和醫用耗材需與多個代理商周旋，如今通過聯盟直採，不僅議價能力更強，採購流程也大幅簡化。

　　廠商直通，讓價格水分“擠出來”。依托省醫保信息平台搭建“宜春專區”，實現採購“直通車”。由醫保、衛健、市場監管等部門及醫療機構128人組建競價專家庫，組織生產企業線上公開競價，透明化競爭推動各批次產品平均降幅超過50%。其中，骨科活檢取樣器從1300元降至500元，降幅61.5%﹔遠端通路導管從16800元降至5680元，降幅66.2%。根據市場變化情況糾正價格虛高問題，目前已動態調低中選產品價格16個，持續擠壓價格水分。

　　醫保直付，用“回款快”換“價格低”。宜春市推行醫保直接結算，並將貨款結算周期從原來的一年以上壓縮至半年以內。2025年累計直接結算貨款12.04億元，向醫療機構撥付醫保預付金2000余萬元。這一舉措既緩解了醫院墊資壓力，也打消了醫藥企業的回款顧慮，提升了企業參與競價的積極性。

　　全程監管，確保“降價不降質”。針對非集採領域監管盲區，宜春市建立全鏈條閉環管控機制。通過數字化手段實時監測中選產品落地情況，有效遏制“招而不採、採非所用”現象。同時，推進藥品追溯碼、醫療器械唯一標識全覆蓋，常態化監測不良反應和不良事件。對問題產品實行“一票否決”，相關廠家2年內不得參與后續競價項目，失信行為同步推送至省醫保信用平台，以此督促企業守好質量底線。（記者 鄒海斌 鐘劍橋）