近年來，贛州市醫療保障局會昌分局聚焦群眾“病有所醫、醫有所保”核心需求，健全基本醫保、大病保險、醫療救助“三重保障”制度，從建機制、優服務、強監測發力，持續優化保障流程、提升服務質效，筑牢民生保障安全網。2025年，該縣累計救助147177人次，減輕困難群眾及重特大疾病家庭醫療負擔3886.2萬元，讓保障紅利惠及更多群眾。

　　精准識別筑牢第一道關口。該局轉變服務模式，從“人找政策”變為“政策找人”，牽頭聯動財政、民政、農業農村等部門，健全協同機制，明確職責分工，確保業務無縫銜接。依托醫保大數據構建動態管理體系，自動標識新增救助對象，實現“不漏一戶、不落一人”。同時，通過大數據篩查因病致困重點人群，杜絕“漏救、遲救、少救”。

　　優化經辦打通服務“最后一米”。全面實現“三重保障”一站式刷卡結算，群眾出院僅需支付個人自付部分，破解墊資難、報銷難。推廣“免申即享”模式，困難群眾身份認定后系統自動匹配救助待遇，無需重復提交材料。搭建一站式結算平台，建成覆蓋33022名城鄉困難群眾的救助信息庫，實現門診、住院費用實時救助。

　　動態監測守牢防返貧防線。每月將個人自付費用超預警線數據推送至相關部門，精准捕捉因病返貧致貧風險，快速核查、應納盡納。動態調整預警線，健全風險排查、處置、反饋閉環機制，強化部門協作形成合力，聚焦重點人群、細化幫扶舉措，切實守護群眾健康福祉。（何建中 曾新華）