近年來，南昌市青山湖區人民檢察院深耕醫保基金監管工作，借力數字檢察改革，以大數據監督模型為核心抓手，堅持零容忍打擊欺詐騙保行為，重拳出擊辦理醫保詐騙系列專案，涉案金額249萬元，依法起訴7人。

針對傳統醫保監管人工排查低效、線索隱蔽、整治滯后等短板，該院立足數字檢察賦能，打破部門數據壁壘，依托大數據監督模型，捕捉隱性騙保線索，顯著提升監督質效。同時，該院堅持治罪與治理並重，根據大數據篩查梳理行業共性漏洞與高頻風險，精准制發檢察建議，督促醫保部門完善定點機構管理、診療目錄、結算審核等管理制度，堵塞基金流失漏洞，並聯合醫保、衛健部門開展常態化普法培訓，明晰涉醫保違法犯罪邊界，提升從業人員法治素養，筑牢醫保基金制度與思想雙重安全防線。

以數字賦能凝聚共治合力，該院健全行刑銜接、檢警聯動工作機制，依托大數據精准線索提前介入案件偵查，引導固定關鍵証據，有效破解醫保詐騙案件取証難、定性難等痛點。辦案中精准適用寬嚴相濟刑事政策，規范追責問責，實現法理情統一。通過建立數據共享、線索移送、聯合核查、整改復盤的常態化機制，形成“數據篩查—線索核查—從嚴懲治—源頭治理”全鏈條閉環監管，持續壓縮欺詐騙保違法空間。