以往，帶孩子排查發育遲緩、性早熟問題，家長需專門請假、搶專家號、奔波大半天﹔偏遠鄉鎮的老人要做糖尿病篩查，也得輾轉前往大醫院，費時費力。如今，在南昌市紅谷灘區，這些群眾就醫難題正被逐一破解。該區通過推動名醫下沉社區、醫療服務下沉家門、篩查流程聯動上級醫院等措施，一條聚焦“一老一小”的便捷就醫通道持續拓寬，優質醫療資源真正惠及群眾。

　　名醫進社區

　　兒童發育難題在基層化解

　　“以前帶孩子看生長發育問題，光排隊就得耗一上午，現在在家門口的社區醫院就能找專家問診，省心又省力。”紅谷灘區衛東街道居民李女士感慨道。她8歲的女兒近半年身高增長緩慢，一直想找專家評估，但醫院專家號一票難求，相關檢查一拖再拖。

　　這一變化，源於紅谷灘區與江西省婦女兒童醫學中心建立的緊密醫療協作機制。自去年5月起，衛東社區衛生服務中心設立楊利主任工作室，全國知名生長發育專家定期下沉社區坐診，社區同步配齊骨齡檢測等基礎診療設備，實現兒童發育相關檢查一站式完成。李女士的女兒在社區衛生服務中心順利完成問診、查體、骨齡拍攝及初步評估，全程耗時不到一小時。

　　“孩子平時要少喝含糖飲料，保証充足睡眠，多進行戶外運動。”專家排除性早熟等異常情況后，針對性給出飲食、運動及作息干預方案，后續隨訪工作也在社區同步開展。這一機制將原本集中在大醫院的兒童發育診療服務前移至居民家門口，有效破解了家長“沒時間、看病難”的困境，避免因就醫不便延誤孩子成長干預。暑期以來，前來咨詢就診的家長絡繹不絕，群眾就醫等待時間大幅縮短，醫患溝通更加順暢。

　　基層統一送檢

　　慢病篩查實現無縫銜接

　　“在家門口就能免費抽血做糖尿病篩查，血樣由衛生院統一送檢，不用自己跑醫院排隊，太方便了。”紅谷灘區流湖鎮張儀村68歲的張大爺，對當地糖尿病篩查服務的便捷性贊不絕口。在村家庭醫生團隊的巡診服務中，張大爺完成免費抽血后，血樣由衛生院統一收集、轉運至南昌市第一醫院檢驗科，48小時內檢測結果便直接傳回基層醫生手中。

　　收到篩查結果后，基層醫生針對篩查出的高危人群定期上門隨訪，梳理用藥習慣、糾正不當服藥行為，並依托紅谷灘區虛擬醫院專家庫，聯合上級醫院專家為老人定制個性化康養方案。

　　糖尿病篩查工作開展以來，這一模式讓農村老人足不出村即可完成慢病篩查，徹底省去了大醫院挂號、開單、抽血、取報告的繁瑣環節。對上級醫院而言，統一送檢也有效提升了樣本流轉效率和檢測質量。目前，該篩查模式已實現紅谷灘區所有街道（鎮）全覆蓋，下一步將逐步拓展至更多慢性病高危人群篩查，讓群眾在家門口就能享受到優質便捷的慢病篩查服務。

　　從篩查到管理

　　“一老一小”健康閉環形成

　　篩查只是健康服務的起點，讓發現的健康問題有人管、管到底，才是筑牢基層健康防線的關鍵。紅谷灘區在打通醫療服務通道的同時，著力構建“篩查—診斷—管理—隨訪”的全鏈條健康服務閉環。針對糖尿病篩查中發現的異常人群，社區第一時間建立電子健康檔案，由家庭醫生對接開展健康評估、制定個性化干預計劃﹔需進一步診斷的，通過紅谷灘區虛擬醫院轉診至南昌市第一醫院MMC診斷中心﹔病情穩定后，再轉回基層醫療機構進行日常管理，三甲醫院專家定期下沉指導用藥調整和飲食干預。同時，推行糖尿病紅黃綠三色精細化管理，根據患者病情風險分級分類開展隨訪服務，實現慢病管理精准化、常態化。

　　在兒童發育診療領域，同樣的閉環服務高效運轉。社區篩查出的矮小、早發育兒童，由江西省婦女兒童醫學中心聯合社區建立長期隨訪檔案，定期評估骨齡進展，必要時啟動分級轉診機制，確保“基層首診不誤診、上下轉診不脫節”。

　　從“有病跑大醫院”到“健康守在身邊”，紅谷灘區以群眾需求為導向，通過優化醫療資源布局、完善基層服務鏈條，把“一老一小”的就醫期盼轉化為可觸可感的健康福祉，為基層醫療衛生服務高質量發展注入強勁動能。（蔡詩晴）