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讓群眾病有所醫、醫有所保

江西省健全多層次醫療保障體系減輕群眾就醫負擔

2026年08月31日08:41 | 來源:江西日報
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  ■截至目前,全省基本醫保參保超4400萬人,醫保基金運行平穩,群眾就醫負擔持續減輕

  ■今年上半年全省醫保基金(含生育保險)總收入455.74億元、總支出356.55億元,累計結余1104.96億元,“家底”厚實、運行穩健

  8月21日,記者從江西省醫保局獲悉,今年以來,江西省堅持以人民為中心,持續健全多層次醫療保障體系,推動基本醫保、大病保險、醫療救助和“贛惠保”有序銜接,讓群眾病有所醫、醫有所保。截至目前,全省基本醫保參保超4400萬人,醫保基金運行平穩,群眾就醫負擔持續減輕。

  應保盡保,筑牢基本醫保根基。我省持續推動全民參保擴面,通過建立“一人一檔”數據庫、新生兒免費參保、困難群眾分類資助等舉措,實現應保盡保,不漏一人。上半年,全省醫保基金(含生育保險)總收入455.74億元、總支出356.55億元,累計結余1104.96億元,“家底”厚實、運行穩健。

  精准救助,兜牢民生保障底線。為防范因病返貧風險,江西省出台常態化醫保幫扶政策,取消精神障礙患者住院起付線。上半年,全省醫療救助726.27萬人次,基金支出20.33億元。同時,依托雙向預警機制推送監測數據3.8萬余條,精准識別、及時化解因病返貧致貧風險,做到“早發現、早幫扶”。

  升級待遇,生育保障全流程覆蓋。我省推動生育保障從“基礎兜底”向“優質普惠”邁進。上半年,全省生育保險參保人數達443.67萬人﹔生育醫療待遇享受4.43萬人次,醫療費用待遇支出2.02億元﹔生育津貼待遇發放3.64萬人次,津貼待遇支出7.84億元,助力群眾從“生得起”向“生得好”轉變。生育門診最高支付限額提高至2000元,取消生育門診及住院分娩乙類項目先行自付,職工、居民參保人政策范圍內住院分娩費用報銷比例統一提升至100%,真正實現政策范圍內“零自付”。

  商保銜接,織密醫療保障網絡。我省構建起基本醫保、大病保險、醫療救助和“贛惠保”四重保障體系。“贛惠保”平均保費約100元,不設年齡、性別、既往病史等限制,職工還可用個人賬戶為本人或直系親屬購買。目前全省參保人數達228.41萬人,打破地域限制,與基本醫保一站式同步結算,有效緩解困難群體和罕見病患者的大額醫療費用壓力。

  江西省醫保局相關負責人表示,下一步將持續緊貼群眾健康需求,不斷優化醫保政策、完善保障體系、升級服務效能,持續織密醫療保障安全網,讓醫保惠民紅利覆蓋更多群眾。 (全媒體記者洪懷峰)

(責編:邱燁、毛思遠)

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