10月1日起，吉安市正式實施長期護理保險制度，參保征繳工作同步啟動，失能等級評估工作同步推進，全市首批11人已開展失能等級評估，社保“第六險”在吉安已平穩落地。

　　72歲的肖昭春是首批評估對象之一。評估人員上門時，他已入住護理機構。身患重症肺炎、帕金森、糖尿病等多種基礎疾病的他，入住前壓瘡反復、慢性病監測跟不上，生活質量極差。轉入護理機構后，通過專業照護，目前生命體征平穩，多處壓瘡創面愈合良好。“評估很順利，我們現在就安心等結果了。”肖昭春的家屬說。

　　據了解，目前吉安市實施的是就業人員長護險，2028年再將未就業城鄉居民納入保障范圍。制度實施前，該市已通過單位函告、發布公告、短信告知、政策宣講等方式廣泛征求退休人員參保意願，對同意參保的人員統一辦理參保登記。如今，該市長護險參保征繳已啟動，失能等級評估工作也在同步進行。

　　為讓符合條件的失能群眾早日享受待遇，吉安市提前一個多月開展重度失能人員前置調查摸底，通過數據篩查、入戶走訪、社區摸排等方式，摸排出289名基本符合重度失能條件人員，作為潛在評估對象。目前，全市醫保經辦窗口正在受理申請並開展失能等級評估。待評估機構出具評估結論后，符合重度失能等級人員可享受長護險待遇。待遇不設起付線，涵蓋居家、社區、機構三種護理模式，按參保類型、失能等級差異化報銷，年度支付限額最高可達1.6萬余元。

　　今年82歲的李德賢老人，2022年因高血壓引發腦溢血導致失能，隨后住進吉水縣雙村頤養中心，每月要繳費3300元。他們一家一直盼著這項制度早日實施。“我爸退休金6000多元，每月參保費用不到10元，評為重度失能后每月能報銷1200多元，再加上800元養老消費券，我們自己只要出1300元不到。如果能順利享受待遇，我們的經濟壓力就能小很多。”

　　目前，吉安市已建立“1+7”長護險制度體系，覆蓋參保、評估、待遇享受全鏈條。評估服務方面，建立首批426人失能等級評估人員庫，11家評估機構已簽約挂牌。護理服務方面，28家護理服務機構已簽約挂牌，儲備照護人員650人﹔構建長期照護師培養、培訓、考証全鏈條工作體系，545人取得長期照護師技能証書。信息系統方面，已完成省醫保信息平台吉安市長護險政策配置、機構貫標貫碼和培訓測試。經辦服務方面，市、縣醫保中心均明確長護險專職管理人員和窗口人員，已組織全市經辦機構、定點評估機構及護理服務機構開展多輪政策解讀和實操培訓，確保經辦、評估、護理三支隊伍平穩運行。

　　“我們將進一步完善制度體系，不斷提升服務質量，讓失能人員生活更有質量，讓失能家庭負擔更輕、心裡更暖。”吉安市醫保局相關負責人表示。（吉醫保）