江西全南：打通医疗服务“最后一公里”

“村里以前没有卫生室，村民得个小感冒都要前往5公里远的中心卫生院，很不方便。”9月28日，在江西省赣州市全南县城厢镇镇仔村村卫生室，村医曾辉权正在为当地村民诊病。已有乡村医生工作经验18年的曾辉权介绍说，村里现在有了标准化诊疗室、治疗室、注射室、药房等，还配备了血糖仪、体重秤、血压计等医疗器具，医疗条件大为改善。目前，村卫生室除了为村民诊治一般性疾病，还为村民建立健康档案，并且每年开展一次以上健康体检，为高血压、糖尿病、结核病等人群提供防治指导等基本公共卫生服务。

村医曾辉权正在为村民诊病。 余梅玉 摄

镇仔村村卫生室的变化，折射的正是全南县实施健康扶贫、落实医疗保障的喜人成效。2016年以来，全南县按照中央、省、市脱贫攻坚工作部署，聚焦“两不愁、三保障”医疗保障突出问题，大力推进健康扶贫工作，补齐基层卫生资源不足、队伍不强、水平偏弱的短板，努力打通医疗服务“最后一公里”，让老百姓花更少的钱，享受更方便、更高水平的健康医疗服务。“以前环境差，医疗水平也不行，有点病都是往县里跑，大病还要跑得更远些。”因为肠胃不舒服来村卫生室就诊的曾大爷面带笑容地说，“现在好了，卫生干净，一般的小病小痛在村里就能看好。”

为进一步完善医疗基础设施建设，改善群众就医环境，全南县不断夯实县、乡、村三级医疗服务体系。该县强化项目建设，投资1.2亿元新建县人民医院，投资1.43亿元新建了县中西医结合医院，投资8000万元对县中医院进行了整体搬迁；投资6820万元新建了乡镇卫生院综合楼、住院楼、门诊楼和职工周转房，对乡镇卫生院进行升级改造；投资1725万元新建了69所公有产权村级卫生健康服务室，均配备了1名乡村医生和基本诊疗设备。加大医疗设备投入，筹资8600余万元采购了德国进口1.5T核磁共振、美国进口64排螺旋CT等一大批高精尖先进设备，建设了检测指标齐全、功能完善、诊断迅速的检验室。加强人才引进，采取柔性引进人才方式引进广东中山大学附属第六医院结肠外科博士团队9人来县坐诊和开展长期帮扶带教指导。

为解决群众看病贵、看病难和看病远的问题，全南县加大医疗资源整合，积极推进县人民医院、中西医结合医院、妇幼保健一院三区建设，进一步规范医疗机构管理；大力实施县、乡医疗机构对口共建，通过“医共体”等多种形式开展深入合作，把医院优质的医疗资源和精湛的诊疗技术通过网络平台送到基层，让基层老百姓在“家门口”就可享受上级专科医生的诊疗服务，真正实现让数据多跑路，患者少花钱、少跑腿。目前，全南县人民医院“医共体”后已经与省级、市级多次开展远程会诊，并与全县7个基层乡镇卫生院联通了远程会议平台，实现了与上级医院专家的远程会诊、多学科会诊、病理影像诊断、远程教育培训。

此外，全南县还组织县人民医院定期协同省、市医院组织医学专家深入各乡村开展义诊活动；通过签约家庭医生方式，让家庭医生为贫困群众提供上门就诊、送药上门等服务，切实解决了百姓看病难、看病贵的实际问题，基本实现“小病不出村，常见病不出乡,大病不出县”。（尹其奇 余梅玉）