北京:30家医院电子病历共享调阅

2018年08月01日09:32  来源:北京日报
 

去医院看病,除了挂号、排队,整理各种检查结果也是件令人头疼的事。这种麻烦正在逐步改变。记者昨天从市卫计委获悉,目前北京地区已有30家试点医院实现电子病历共享调阅,也就是说患者在这30家医院中的任意一家就诊后,再到其他29家医院就诊,医生可随时调取患者的既往检验检查结果、主要诊断、用药、手术情况等信息,无需患者提供。

北京口腔医院是30家试点单位之一,该院相关负责人介绍,去年底,医院成功上线“电子病历共享调阅”系统。目前,医生接诊时,可以根据患者病史情况选择是否调阅其在外院的电子病历。“通过调阅外院就诊信息,首先可为医生提供本次就诊的参考依据,便于医生制定治疗方案;其次,还可以根据处方信息为医生用药提供参考;最后可以减少药物不合理使用及重复开药。”该负责人说。

北大肿瘤医院信息部负责人表示,门诊时,经常有患者忘带或者没有带齐在上一家医院就诊治疗时的资料,不仅增加了医疗风险,也增加了就医成本。对于医生来说,了解患者与疾病相关的整个检验检查结果,有助于对疾病的诊断,特别是肿瘤,医生看到患者之前的检查信息有可能会据此发现疑似的肿瘤。此外,其治疗相关的复查,会记录病情变化,对诊疗也非常重要。“电子病历共享调阅”系统将为医生提供这些重要信息,既不用患者带着纸质资料来回跑,又避免了患者对病史口述不清可能产生的医疗风险。

电子病历共享工程2015年建设实施,2016年建设完成一期项目,初步建设完成市级人口健康信息平台,并实现与各区的对接。目前,本市30家试点医院已实现电子病历共享调阅,同时,部分医院还实现了患者药物过敏的提醒、患者重复用药的提醒和重复检验的提醒功能。比如,医生接诊时,可调用获取患者药物过敏信息,实现药物过敏提醒功能;开药时可查询该患者最近3个月药品记录,实现重复用药提醒。据统计,目前本市电子病历共享工程项目已采集门诊就诊人次近亿人次,住院就诊人次两百余万人次。

未来,本市共享调阅电子病历的医院机构数量还将不断增加。据市卫计委相关负责人透露,下一期项目将覆盖至北京地区的所有三级医院和区域医疗中心,目前经信委正在审批中。“我们最终的目标是实现北京地区所有医疗机构全覆盖。”(记者 刘欢)

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