近年来，江西宜春宜丰县医保局紧扣群众“看病难、看病贵”痛点，巧用数据赋能、优化服务流程、强化监管质效。

宜丰县构建“县级服务中心+镇村服务点”多层次体系，将参保登记、费用报销、异地备案等23项高频医保业务下沉至基层办理。各村卫生室配备刷卡、扫码、人脸三合一服务终端，实现群众刷脸就医、就近报销。县级政务窗口落实“一窗受理、一次办好”服务模式，上线下融合的服务网覆盖全县。

该县全面开放线上异地就医备案渠道，群众可通过国家医保APP、赣服通自主办理业务，系统当日审核、快速办结。今年以来，全县累计办理异地就医备案7722人次，直接结算64640人次，基金支付4953.08万元，直接结算率达99.15%。

该县落地执行国家和省市组织的40批次1467个品种药品、34批次30大类耗材中选结果，中选药品最高降幅97%，平均降幅达50%。今年以来，全县定点医疗机构采购集采药品耗材2327.3万元，预计为患者减负3233.7万元。全面推行药品追溯码管理，医保联合公安、卫健、市监等部门开展全覆盖检查，自查自纠退回违规基金305.46万元，行政处罚397.11万元。（邹蔚龙、胡慧娟）