江西省內首例!南昌大學二附院開展上市后經皮去腎動脈神經術治療高血壓
人民網南昌11月16日電 15日,南昌大學第二附屬醫院心血管內科在楊人強主任領導下,由董一飛教授領銜的高血壓介入診療團隊完成了江西省首例,全國首批上市后經皮去腎動脈神經術(Renal denervation,RDN)。這是江西省首次應用Symplicity Spyral™多電極腎動脈射頻消融導管系統開展的新技術,開辟了高血壓治療新路徑,為原發性高血壓患者帶來了福音。
據悉,該患者為38歲女性,醫務工作者,高血壓病史1年,服用多種降壓藥物血壓控制不佳,近期有懷孕計劃,因擔心孕期用藥受限及相關妊娠風險大,懷孕計劃一直被耽擱。此次,來南昌大學第二附屬醫院心內科求醫,希望找到解決高血壓的辦法。
術前,排除了繼發性高血壓,患者被診斷為原發性高血壓,結合患者服用多種降壓藥物血壓仍控制不佳,並且有懷孕計劃,在醫患雙方共同決策下,決定接受RDN手術,以降低妊娠期間高血壓相關風險。
手術經穿刺股動脈,對該患者雙側腎動脈的交感神經進行消融,術中共消融雙腎動脈主干及分支動脈共34個靶點,對腎動脈進行了全面、完整的消融。消融后腎動脈無狹窄、無夾層等並發症,手術獲得圓滿成功。
高血壓是我國最常見的慢性病之一,目前治療方式主要為生活方式干預和藥物治療,但由於患者難以長期堅持、以及藥物相關副作用等局限性,導致許多高血壓患者血壓難以達標。研究發現,高血壓患者普遍存在腎臟交感神經過度興奮,這使得血壓持續升高,難以控制,對心臟、大腦、腎臟及血管帶來了嚴重損害。RDN手術的出現,突破了藥物治療局限性,作為重要的非藥物治療手段,為眾多原發性高血壓患者帶來了福音。
RDN技術通過微創介入途徑,利用射頻能量對分布於腎動脈外膜的交感神經進行消融,以達到降低交感活性,治療高血壓的目的。南昌大學第二附屬醫院心內科是江西省內最早組建RDN介入診療團隊的醫療單位,作為全國最早參與RDN研究的分中心之一,目前已完成RDN研究病例近20例。(時雨、熊洪亮)
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