“以前量個血壓、拿個藥，得坐車到鎮衛生院，來回折騰小半天。現在村衛生室就能搞定，醫生還上門隨訪，太方便了。”近日，在永修縣白槎鎮興隆村，高血壓患者岑啟德的一句話，道出了當地基層群眾的共同心聲。

　　岑啟德的舒心，背后是永修縣近年來持續推進的基層衛生健康數智化變革。作為緊密型縣域醫共體建設試點縣，該縣累計投入8億元改善硬件、2200萬元搭建數智平台，目標隻有一個：讓群眾在家門口看好病。2026年以來，該縣縣域就診率達90.8%，基層門診量同比增長9.73%。

　　數智織網，優質資源下基層

　　基層醫療最大的痛點，是“設備有了、專家缺了﹔檢查做了、診斷不准”。永修縣的破題思路是：設備分散配置、診斷集中運行、數據全域共享。

　　“我們整合全縣影像診斷醫師資源，組建縣級影像中心，基層拍片、縣級讀片，30分鐘內出具診斷報告。”永修縣總醫院院長熊樹忠介紹，我們引入AI輔助診斷，診斷准確率提高到97%，共享影像報告等服務每年為群眾節約費用約85萬元。

　　在吳城鎮中心衛生院，胸痛患者葉先生通過遠程心電診斷系統，10分鐘內就完成了縣級專家會診，為后續救治贏得寶貴時間。如今，永修縣19家鄉鎮衛生院全部接入心電診斷平台，平均5分鐘內完成判讀反饋，急危重症搶救響應時間從45分鐘壓縮至22分鐘。

　　目前，永修縣已建成醫學影像、心電診斷、檢驗、消毒供應、遠程會診五大資源共享中心，累計減少重復檢查2萬人次。數據多跑路，群眾少跑腿，在這裡成為現實。

　　智慧藥事，放心好藥送上門

　　“過去村裡缺藥，慢性病老人得跑到縣城開藥，來回少則幾公裡，多則幾十公裡。”永修縣衛生健康委主任涂雲竹坦言，基層用藥曾是群眾反映最集中的問題之一。

　　為此，永修縣構建了“中心藥房+審方中心+智慧中藥房”三位一體藥事服務體系。全面推行藥品“十統一”管理，制定1052種藥品統一目錄，縣鄉村藥品目錄重合度超95%，基層藥品種類翻番，短缺藥品保障率從65%提升至98%。

　　用藥安全同樣得到有效保障。“我們實行AI前置審核+人工復核，單張處方審核隻需14.4秒。”永修縣總醫院審方中心杜瑩潔介紹，全縣處方合格率從47.53%提升至97%，村級處方合格率從50%提升至95%。

　　最讓群眾稱道的是智慧中藥房。該藥房依托縣中醫醫院建成，醫生開方、線上流轉、集中煎煮、配送到家，月均代煎2000余單。立新鄉64歲的郝奶奶腿腳不便，以前每月得托人進城拿藥，“現在藥煎好了直接配送到家門口，熱一熱就能喝。”目前，智慧中藥房群眾滿意度超98%。

　　醫防融合，慢性病管理精准化

　　永修縣打造“1+1+19”慢病協同管理體系，即1個縣級慢病管理中心、1個中醫治未病中心、19個基層慢病管理中心，全面打通診療、體檢、隨訪數據接口，實現“數據即採即傳、檔案動態同步”。

　　“系統會自動篩查慢病高危人群，推送隨訪任務到家庭醫生手機端。”永修縣慢性病專班負責人杜景康介紹。目前，該縣累計完成慢病篩查9萬余人次，篩查率達67.27%，新增慢病管理對象7743人。

　　“診前智慧篩查、診中一體診療、診后閉環管理”全流程服務模式，讓群眾從“被動治病”轉向“主動健康”。截至8月，全縣高血壓、糖尿病患者規范管理率分別達83.75%和84.34%，基層健康管理的成效正在顯現。（龍昌洲 本報全媒體記者 周亞婧）