“小病不出村，大病不出县”

健康扶贫是打赢脱贫攻坚战的“关键战役”之一。近年来，上饶市在全面落实医疗保障政策、加强基层医疗机构服务能力建设等健康扶贫工作上不断打出“组合拳”，建档立卡贫困人口基本医疗得到保障，因病致贫、因病返贫现象得到有效遏制。

看得起病

2018年，鄱阳县贫困农民李罕娇（化名）确诊乳腺恶性肿瘤，先后多次到省城看病，每次出院回家，她只需将材料送往鄱阳县健康扶贫“一站式”结算服务中心就可以快速实现报销，还可以通过手机登录鄱阳县健康扶贫“一站式”查询服务平台，查看总医疗费、自付费用等详细信息，非常方便、省心。“生病后，我去省城进行手术、放疗等治疗10多次，要不是有这么好的扶贫政策，我根本负担不起医疗费。”李罕娇说。

李罕娇只是众多健康扶贫受益者之一。为了让扶贫保障政策落实到位，确保群众“看得起病”的政策落实“不走空”，2017年以来，上饶市实现财政全额资助贫困人口参保全覆盖；通过“四道保障线”后，贫困人口住院报销比率达90%的适度要求；全面落实大病免费、专项救治政策；贫困人口享受“先诊疗后付费”和“一站式”即时结报，切实减轻了贫困人口就医负担。

看得上病

在余干县杨埠镇箬源村，标准化卫生室坐落在村口，贫困户足不出户就可以在家门口看常见病、多发病，而且卫生室还开通了医保直报，大大解决了贫困户看病及报销的困难。

为满足贫困慢病患者的用药需求，余干县各乡镇卫生院、村卫生室设立贫困患者慢病用药专柜，乡镇卫生院组织人员为长期瘫痪在床的贫困慢病患者进行上门体检，为行动不便的贫困慢病患者免费送药。

上饶市卫生健康委负责人表示，近年来，上饶市不断夯实乡镇级医疗机构的基础设施建设，有效提升基层医疗卫生机构临床服务能力；科学规范村卫生室设置，确保每个行政村有村卫生室和乡村医生；加强公有产权村卫生室闲置问题督导，确保公有产权村卫生室不闲置。

看得好病

在万年县人民医院，除了对入院贫困户精准识别、精准服务外，对出院贫困户，该院还建立医生回访机制，通过经管医生点对点回访，患者治疗依从性提高了、康复效果也更好了。

“我院‘五大中心’已经建立，二级学科越分越细，不少三四级手术都能开展。”鄱阳县人民医院相关负责人说，医院还积极和上级大医院对接，邀请上海的赣籍专家回乡坐诊、手术、查房，通过知名专家“传帮带”，不仅提高了医生的诊治水平，还带动了医院学科的快速发展。

让贫困群众看得上病，还得让贫困群众看得好病。近年来，上饶市持续加强各县区医疗卫生服务体系建设，给群众“看得好病”提供保障。该市各县区级医院不断深耕医疗技术，提高了大病救治能力，真正实现让群众“小病不出村，大病不出县”。

更好防病

健康扶贫的根本在于“防”，目的是要尽力让群众少生病，不生病。余干县人民医院为此专门购买了一辆体检车，组建由医生、护士、医技人员等15人组成的医疗团队，不定期下乡给贫困户做体检，并为其建立健康档案。

在万年县中医院，该院充分发挥中医治未病的特点，进村入户开展中医药服务，为群众免费提供针灸、推拿、拔罐等中医药适宜技术服务和中医药健康保健指导，以简便验廉的中医药服务扫除因病致贫的隐患。

近年来，上饶市持续推进基本公共卫生服务和家庭医生签约服务工作，做好重点人群健康管理和人民群众的健康教育，提高全民健康水平和健康素养；组建了家庭医生签约服务团队，对建档立卡贫困人口重点人群基本做到了应签尽签。（林莫 黄欣）