2022年1月21日上午，江西省人民医院（南昌医学院第一附属医院、南昌大学人民临床医学院）胸外科徐全主任医师团队利用达芬奇机器人手术系统，成功开展了一例达芬奇机器人辅助胸腔镜下右肺后段肺叶切除术，术后当即下地行走。据了解，这是江西首例此类术式的日间手术。

达芬奇机器人肺段切除术中

51岁的患者袁某来自九江德安，体检发现肺部结节3个月，于2022年1月20日15时55分入院。麻醉科王少林主任医师团队在术前对患者开展评估，其精湛的麻醉技术为日间胸科全麻手术提供了基础保障。1月21日，患者在全麻下接受了达芬奇机器人肺段切除术，胸外科主任徐全亲自主刀，这是一例成功的微创手术，1小时内切除了病灶，最大切口仅2cm，最小的约8mm，2022年1月22日上午9时25分，在爱人的陪伴下，患者步行出院。

徐全主任医师在操作手术机器人

机械臂在主刀医师的操纵下开展微创操作

开展达芬奇机器人日间手术，在提高手术精准度和安全性的同时，缩短了住院时间，从而降低患者住院费用，节约了数千元的费用。但日间手术对各诊疗环节要求较高，只有成熟的大型医学中心才能成功顺畅开展，尤其日间达芬奇机器人手术，目前国内只有少数大型医院开展，省内尚无相关报道。为此，在院领导的支持下，徐全团队在已常规开展机器人手术后，特地到国内顶级医院参观学习，掌握了机器人日间手术的流程，此次联手麻醉、护理团队，成功自主开展省内首例机器人肺段切除日间手术，让江西患者“足不出省”就能享受该项先进技术。

徐全介绍，达芬奇手术机器人并不是一个机器人，而是一套高级腔镜系统，由三部分组成：外科医生控制台、床旁机械臂系统、成像系统。主刀医生坐在控制台中，使用双手(通过操作两个主控制器)及脚(通过脚踏板)来控制器械和一个三维高清内窥镜。相对传统胸腔镜手术，达芬奇机器人辅助胸腔镜手术的优势有：与胸腔镜的二维视觉相比，达芬奇机器人的三维视觉可放大10-15倍，更易辨别血管、神经组织，且机械臂可在胸腔内360°旋转，可在狭窄、隐匿的空间工作，使手术精确度大大增加，术后恢复快，愈合好；达芬奇手术机器人增加视野角度，减少主刀医生手部颤动，且术者坐在台下工作，减少疲劳，更能集中精力，提高手术安全性。

据了解，“日间手术”一般定义为在24-48小时内完成患者入院、手术和出院的诊疗模式。日间手术诊疗模式的优势在于优化医疗资源配置、缩短住院等待时间、降低医院获得性感染风险，并加快患者术后康复。本次手术的成功，充分地说明使用达芬奇机器人日间手术的可靠性，不仅成功辅助医师在极短时间内完成了高难度手术，有效地提高了治疗效果，减少了术后并发症，加速病人康复，而且缩短了住院时间，降低医疗费用，减轻社会及家庭负担，得到了患者和家属的认可和赞誉。

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