“李奶奶，您今天感觉怎么样？我给您测下血糖、血压……”乡村医生周承刚一大早就来到李奶奶家里为她测量血压、血糖。

“我年纪大了，腿脚不方便，还经常不记得吃药，现在医生不仅会上门给我测血压、血糖，还常常打电话提醒我吃药，我感觉跟有了私人医生一样。”李奶奶激动地说道。

2022年4月，江西省萍乡市湘东区成立医管委，揭开了紧密型县域医共体建设序幕，从创新架构、优化机制、共享资源、满足需求等方面精准发力，积极探索“党政主导、部门协同，资源融合、统筹推进”医改新路径，初步形成了区域一盘棋、管理一本账、服务一家人的“紧密型”架构。

推动区级医院“强”起来

强化龙头引领，支持区人民医院做大做强，区中医院、区妇幼保健院做专做精，打造集急危重症救治、重点学科建设、特色专科引领为一体的治病平台。一年来，区级医院常态化开展介入、微创、肝胆、脑外、恶性肿瘤切除术等手术，填补了25项县域空白，指导基层开展新技术、新项目23项，三、四级手术占比超40%，同比上升9个百分点。区人民医院分院在全省二级综合医院DRGs综合排名中从77名跃升至29名。区中医院分院依托中医临床优势，建成针灸康复科省级重点专科及中医药适宜技术推广中心、精神卫生治疗中心“一科两中心”，今年上半年中医药服务收入同比增长36%。区妇幼保健院分院打造危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心，1-6月区内分娩率提高8%，手术台数同比增长66%，产科三、四级手术占比提高6%。

推动乡镇卫生院“活”起来

各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）“两站、两馆、两单元”建设完成，全部建成了国家胸痛救治单元和卒中单元，成为江西省唯一的区乡急救网络全覆盖县区。中医馆和康复馆开设以来，全面推广针灸、推拿、艾灸等中医药适宜技术，满足群众多样化就医需求，中医就诊人次增长25％左右；依托影像、检验等六大共享中心，开启“基层检查、中心诊断”的服务模式，有效提高了乡镇分院的诊断水平；区级分院下沉优秀医护人员至各乡镇卫生院开展工作，实现群众在家门口就可享受到区级专家诊疗服务，切实解决了乡镇卫生院诊疗技术、人才紧缺等问题。

推动村卫生室“稳”起来

完成了110家公有产权村卫生室标准化建设，落实分级诊疗基层首诊制度。出台《湘东区乡村卫生服务一体化改革示范点工作实施方案》和《湘东区乡村医生“乡聘村用”实施办法（试行）》，制定《湘东区村卫生室日常管理制度（试行）》，在全区范围内招聘村医，由乡镇卫生院定期对其实行严格绩效考核，建立乡镇卫生院对村卫生室人、财、物、事的一体化管理新模式。

推动中医药服务“亮”起来

统筹全区中医药服务资源，建立医共体模式下的中医药一体化管理，中医院分院对医共体内中医药人员调配、中医诊疗技术、人员培训统一管理。实现共享名老中医专家、共享远程会诊，推进国家岐黄学者刘红宁教授工作室湘东工作站建设，选派区级中医药骨干人才下沉到各乡镇卫生院两馆驻点帮扶，制定糖尿病、高血压中医协定处方及常见病中医穴位贴敷规范，中医馆和康复馆已成为推广中医药适宜技术工作的重要平台。每月开展中医药文化进企业、进机关、进乡村、进校园、进社区、进家庭“六进”活动，擦亮湘东中医药这张靓丽名片。

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