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人保财险吉安市分公司创新补充工伤保险服务模式

2025年05月30日15:20 | 来源:人民网-江西频道
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近日,吉安市某学校见习人员周女士收到了一份特殊的认定书——人保财险吉安市分公司出具的全市首份见习人员职业伤害认定书。从申请受理到认定完成,全程不超过3个工作日。这一高效服务模式,标志着吉安市在优化职业伤害保障领域取得新突破,赢得用人单位和参保人员广泛赞誉。

“过去申报补充工伤,材料多、流程长,现在通过微信快报,调查员直接上门,省时又省心!”某企业人事负责人感慨道。人保财险吉安市分公司建立“职业伤害事故快报机制”,打破传统线下报案限制,用人单位只需在发生职业伤害事故48小时内通过微信联络群提交快报表,公司调查人员24小时内响应并上门调查。

相较于常规流程,该模式通过调查人员主动上门制作笔录、采集证据,避免了因信息缺失或现场变动导致的调查难题。据统计,新机制下案件平均响应时间压缩60%以上,为后续快速认定奠定基础。

为减少用人单位负担,人保财险吉安市分公司将职业伤害认定申请、调查、待遇申报等环节合并办理。调查人员上门时同步指导填写《职业伤害认定申请书》和待遇申请表,一次性告知所需材料,并推行“容缺受理”机制,对非关键材料缺失的案件,允许先受理后补交,用人单位可通过邮寄到付方式补全材料,实现“一次上门、全流程办结”。

“以前要跑好几趟,现在连纸质材料都可以通过邮寄方式后续补交,太方便了!”周女士所在学校负责人表示。这一举措显著降低了办事成本,目前人保财险负责的42起职业伤害认定案件中,容缺办理占比超五成。

针对案件复杂程度差异,人保财险吉安市分公司建立分级处理机制。对事实清楚、伤情轻微的案例,优先通过线上预审快速结案。用人单位上传证据材料后,公司工作人员在线审核,避免因材料问题反复奔波。对监控视频完备、证据确凿的案件,待收到完整的纸质申请材料后直接“受理+认定”,较传统流程提速超70%。

自吉安市补充工伤保险正式试点以来,人保财险吉安市分公司建立了“事故快报、合署调查、三级审核、依规认定”的职业伤害认定规范流程,目前已完成了42起职业伤害认定,共支付补充工伤保险待遇434.92万元。

(责编:邱烨、帅筠)

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