南昌青山湖区检察院构建医保基金司法保护体系
2026年11月05日15:31 | 来源:人民网-江西频道
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收藏近年来,南昌市青山湖区人民检察院立足辖区医保实际,打破部门壁垒,推行“数字赋能+精准办案+多方联动+源头治理”模式,构建“四大检察”协同发力的医保基金司法保护体系。
该院既从严惩治欺诈骗保刑事犯罪,又充分发挥法律监督职能,联动相关行政部门,建立线索共享、联合排查、协同办案的全域监管网络,推出“行刑衔接+检警联动”协作机制、医保诈骗案件快捕快诉等举措。聚焦虚假诊疗、串换药品、过度医疗等突出问题,以“个案办理—类案监督—系统治理”闭环模式推动源头治理,近年来依法起诉欺诈骗保刑事犯罪7人,涉案金额达249万元。
该院深化“两法衔接”,健全案件线索移送、证据共享等流程,针对复杂案件实行专人专办。在办理的医保诈骗系列专案中,部分涉案人员为牟取非法利益,通过虚构医药服务、串换药品耗材、违规结算等方式骗取医保基金,侵蚀群众“看病钱”“救命钱”。该院依托大数据监督模型精准捕捉隐性线索,联合医保、公安等多方调查核实、引导侦查固定关键证据,依法追究相关责任人法律责任,并精准制发检察建议督促完善定点机构管理、诊疗目录、结算审核等制度,遏制欺诈骗保势头,守护群众切身医保权益。
(责编:邱烨、帅筠)
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