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“五个一”开启全国宫颈癌防治的“靖安模式”

2023年06月02日15:04 | 来源:人民网-江西频道
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一直以来,江西省宜春市靖安县始终坚持“人民至上、生命至上”理念,在巩固“国家子宫颈癌早诊早治示范项目县”的基础上,不断创新试点,强化体系建设,探索形成出以“现场、临床、科研”三位一体的宫颈癌防治研究体系,逐步形成了“早诊早治、科研创新、群众受益”的“靖安模式”,实现了由曾经的宫颈癌高发区到全国第一个农村宫颈癌防治研究现场的华丽蜕变。

强化组织保障,下好“一盘棋”。建架构强组织。历届县委、县政府领导高度重视农村子宫颈癌防治工作,早在20世纪70年代就结合工作实际成立了“独立建制,全额拨款”的公益性事业单位——靖安县宫颈癌防治研究所,被列为全国早诊早治项目县后,“县、乡、村”三级相继成立了领导机构,切实做到了有领导分管,有专人落实。建阵地强保障。在各级领导支持和关心关怀下,1978年12月,靖安县成立了新中国第一个农村子宫颈癌防治基地,也是现存唯一一个子宫颈癌单病种研究基地,同时也是一所以防治宫颈癌为主,集预防保健、临床医疗、科研为一体的专科医疗卫生机构。2019年11月,挂牌成立了“江西省宫颈癌防治陈列馆”,是目前全国首家宫颈癌防治陈列馆。建机制强责任。为扎实推进子宫颈癌防治工作,压实工作责任,靖安县建立了以政府为主导,以政策为基石,民政、医保、财政、妇联、工会、社区等多部门协作、全社会参与的工作模式,同时积极完善综合防治工作机制,加大“群防群治”资金保障力度,强化专业技术队伍建设。

强化早诊早治,筑牢“一道墙”。推行免费筛查。20世纪70年代至今,全县不间断地开展宫颈癌筛查工作,累计完成子宫颈癌筛查23万余人次,查出子宫颈癌患者605例,癌前病变患者1305例,及时进行了有效干预和治疗,达到了早诊早治的防治效果,有效保障了广大妇女的身体健康。实行早期干预。对细胞学检查异常或HPV阳性病人,按照国家宫颈癌筛查技术方案进行追踪管理,对发现宫颈癌前病变及宫颈癌患者,通过激光、“利普刀”、冷刀等锥切术或宫颈癌手术及放化疗等,及时阻断其继续发展恶化,做到早诊断、早干预、早治疗。建立防治体系。通过多年探索、多年实践,在各级专家学者和基层医护工作者的艰辛探索下,逐步形成了“现场—临床—科研”三结合的宫颈癌防治研究体系,这也是后来被医学界广为接受的宫颈癌一、二、三级预防的前身。

强化科研创新,走出“一条路”。积极先行先试。靖安县率先在农村地区采用“低成本、广覆盖”的方案开展子宫颈癌的早诊早治,试点成效良好。子宫颈癌标化死亡率在上世纪70年代为全国平均水平3.13倍,而在2004-2005年调查时,靖安县的子宫颈癌死亡率已降至与全国农村平均水平接近。深化病理研究。通过多年研究,靖安县率先在我国发现HPV58亚型,并进行了子宫颈癌病毒学病因的相关研究,提出了各型HPV特异性和异质性(不同亚型)的定义,揭示了HPV基因异质性的严重程度,初步揭示了我国不同地区子宫颈癌病毒病因和癌变机理,为早期诊断和应用细胞分化药物进行预治工作提供了依据,相关科研课题多次获得国家、省科技进步奖。创新预防模式。2021年靖安县被列为江西省首个“农村妇女宫颈癌免费筛查项目县”。积极为全县4000名农村适龄妇女免费开展宫颈癌精准筛查,对符合条件的女性免费接种HPV疫苗,实现了一级预防联合二级预防的精准防治模式,开启了全省适龄妇女宫颈癌三级预防的新模式。

强化群众受益,守护“一座城”。坚持普查早治。靖安县把宫颈癌防治作为百姓最关心、最直接、最现实的重大民生工程,免费对已婚妇女进行普查早治,不间断的“早诊早治”防治方式和因地制宜的健康教育,宫颈癌防治工作业已深入人心、家喻户晓。扩大受益人群。从今年开始靖安县将宫颈癌筛查人群扩面,受检对象由35-64岁扩增至25-70周岁,连续两年为全县城乡适龄妇女开展一轮宫颈癌筛查全覆盖,使全县妇女接受到专业规范化的宫颈癌筛查,促进早诊早治。 全力争取支持。2021年,积极争取中国妇女发展基金会“守护青春·爱她健康—女性健康宫颈关爱计划”等公益项目落户靖安,获捐国产二价HPV疫苗5000支,为全县近2000名适龄女性免费接种;在全省率先实施HPV疫苗群体预防性接种。今年,又成功争取“守护花蕾”HPV疫苗捐赠公益项目,获捐1800支疫苗免费为靖安学籍的初一女生开展接种,有效降低女性宫颈癌发病率、死亡率及其给家庭带来的医疗负担,为加速消除宫颈癌行动进程提供了坚实的基础。

强化宣传引导,凝聚“一条心”。强化宣传知识深度。通过县宫防所等专业防治机构,广泛开展宫颈癌预防知识进乡村、进校园、进社区、进企业、进机关”的“五进”活动,积极宣传HPV疫苗接种、宫颈癌防治核心知识,引导群众主动接受宫颈癌筛查、接种HPV疫苗,不断提升广大女性健康意识和“未病先防”理念。提高宣传领域精度。对个别观念保守、健康意识淡薄农村妇女上门动员、耐心讲解,用科学的理念破除她们的旧观念。利用科普大讲堂互动环节、义诊咨询深入讲解惠民政策、宫颈癌疾病危害等,持续提高宣传的精度。

下一步,靖安县将在宫颈癌防治方面继续改革创新,为全国宫颈癌防治工作贡献更多“靖安经验”。(杨剑、刘军、金萍)

(责编:罗娜、帅筠)

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