
1月25日,羅余波“下單”后,黨員和志願者在30分鐘內把醫藥送上門。
1月28日,記者從省醫療保障局獲悉,近日,全國醫療保障經辦精細化管理服務典型案例獎公布,我省兩地上榜。其中,南昌市青雲譜區醫保局集合各方力量,通過“黨員+志願者”,組成120人的服務隊,針對轄區2399名患有尿毒症等重大疾病或糖尿病等慢性病的困難群眾,量身定制“訂單式”幫扶模式,成為醫療救助的典型經驗。這一模式可以實現對困難群眾“一對一”幫扶,病患通過電話或者微信“下單”,30分鐘內就有工作人員上門送醫送藥送愛心,讓不幸的病患與病魔較量不孤單,生活充滿陽光和希望。
一個不漏:2399名病患獲及時救助幫扶
1月25日,青雲譜區三店街辦熊坊村村民熊夢君,被確診為尿毒症,一周需要做三次腎透析。
“以前都是些小毛病,根本沒想到會變成今天這個樣子,父親離開了我和母親,有了新的家庭。同樣身患尿毒症的母親,在自己身體非常糟的情況下還要照顧我。”談及此事,熊夢君眼裡噙滿了淚水。
幸運的是,省醫療保障局針對貧困群眾推出了大病保險上不封頂,起付線再降低50%,以及報銷比例提高到65%等一系列好政策。去年,青雲譜區醫療保障局為了把政策紅利及時送給困難群眾,同時給他們提供精准的幫扶和救助,特地啟動了大數據篩查,確保醫保不漏保一人,2399名病患由此獲得及時救助幫扶。熊夢君就是在此次篩查中被發現的救助對象,這讓熊夢君母女感到無比幸運和幸福。
“我們主要通過醫保系統大數據,篩查出近兩年醫療費用在5萬元以上且患有重大疾病的住院患者,確定為首批幫扶人群,然后通過與社區干部上門,了解並收集個人需求,形成需求台賬,主要包括用藥情況、經濟情況,以及家庭人員結構等基本信息,再根據實情制定一人一策的幫扶方案。”青雲譜區醫療保障局綜合科科長符悠悠告訴記者,熊夢君一家被篩查出來后,獲得了及時的救助。
熊夢君的母親皮艷雲告訴記者,自己身患尿毒症已經十多年了,家裡一直靠吃低保度日。以前不知道如何辦醫保,也不知道重大疾病的二次報銷如何走流程,通過幫扶干部上門提供一對一服務,這些問題都迎刃而解。
“今年1月份,志願者上門,告訴我們一旦確診轉為尿毒症,可以申請免費血透,還幫我們把申請免費血透的流程辦妥了。”皮艷雲說,生活雖然艱難,但有了黨和政府及社會各界的關心關愛,她和女兒會更堅強地走下去。
一個電話:30分鐘內醫藥送上門
1月25日9時30分左右,青雲譜區益民社區居民羅余波做完腎透析感到有點不舒服,他通過醫保局發的“一對一”幫扶聯絡卡,找到了具體對接幫扶他的志願者萬靖。20分鐘后,萬靖便與南昌市第五醫院的醫生張光榮、南昌益豐藥店的工作人員徐佳藝等志願者趕到羅余波家。
“不用太緊張,心臟有一點點雜音,是高血壓引起的,屬於正常現象,平時要多注意飲食和休息。”張光榮的一番話,讓羅余波放鬆下來。
這樣的一幕,經常在青雲譜區上演,也是困難群眾享受“訂單式”醫保幫扶的生動寫照。
青雲譜區醫療保障局局長曾文靜告訴記者,轄區通過“黨員+志願者”組成120人的服務隊,根據黨員與志願者的居住地進行分片包干,對困難群眾進行“一對一”救助幫扶,實現隻要救助對象“下單”,30分鐘內工作人員上門﹔採取誰結對、誰負責,誰接單、誰負責,誰參與、誰負責的辦法,對救助對象提出的個性化需求由承接人承擔首問責任制﹔按照“接單—銷號”服務理念,做到病患者的呼應件件有著落,解決困難群眾“急難愁盼”事事有結局。
對於這一救助模式帶來的好處,青雲譜區京山街辦京新社區居民張紅羽深有體會。
張紅羽患卵巢癌晚期和糖尿病,而她老伴患有精神病。去年疫情期間,她所在的小區封閉了,出去買藥很艱難。
“我患有糖尿病,急需阿卡波糖和胰島素,但是當時到處買不到藥,心裡發慌。”此時,張紅羽想到了對接幫扶她的志願者段燁天。
段燁天接到張紅羽的求助電話后,急忙趕到藥店和醫院買藥,隨后和南昌益豐藥店的志願者一起,及時把藥送到了張紅羽手上。
更令張紅羽感動的是,疫情期間她又突患高血壓病,需要申請慢性病醫保,但是當時去不了窗口辦理。段燁天和其他志願者得知后主動提供幫助,通過手機掌上辦(疫情結束后補齊材料),幫張紅羽順利辦好手續。
“買藥、申請慢性病醫保,這些看起來是小事,但是對於年紀大、家裡還有病人需要照顧的人來說,真是很難的事。”張紅羽說,幸好有黨和政府救助和大家的幫忙,隻要一個電話,“一對一”幫扶的志願者就會及時提供幫助,讓她感到身上的壓力小了,心情也好了不少。
一路同行:扶危濟困聚合力,眾人拾柴火焰高
1月25日,青雲譜區城南廉租房賴昌勝家裡,迎來了符悠悠、萬靖、南昌市第五醫院的醫生張光榮、益豐大藥房南昌黃溪店店長徐佳藝等7位“親人”。
兩次中風后癱瘓在床的賴昌勝,在妻子裘小紅的攙扶下坐起身,雙手舞動起來,顯得很興奮。
“他說謝謝你們來看望他。”裘小紅說,以前賴昌勝是個很勤勞的人,家裡經濟條件也不差,可萬萬沒有想到,“70后”的他接連兩次中風,發展到癱瘓在床。屋漏偏逢連夜雨,80多歲的婆婆又患上了糖尿病、高血壓等慢性病,為了治病家裡已經花光了全部積蓄,還欠了一屁股債。
賴昌勝一家的困境,與許多有成員罹患大病的家庭高度相似、趨同,那就是“一人得病,全家陷入困境”。
“僅憑醫保部門的力量遠遠不夠,在我們倡導下,不斷有政府其他部門加入,還有很多愛心企業、愛心人士和慈善機構加入。”曾文靜說,眾人拾柴火焰高,醫療救助的路上,需要更多的愛心善舉一路同行。
或許正是如此,困難群眾病患者的幸福賬單也越摞越厚:大病保險上不封頂,起付線再降低50%,報銷比例提高到65%﹔“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”,讓困難群眾住院報銷“最多跑一次”,甚至不需跑腿﹔南昌市第五醫院給病患家庭提供免費體檢,安排醫生作為志願者加入“訂單式”服務、南昌益豐藥房給每名醫療救助對象送1000元購藥卡,還安排員工幫身體虛弱或癱瘓在床的病患者送藥上門﹔“慈善小篷車”把愛心人士捐贈的米、油等生活必需品送到家門口……
“我這裡有本幫扶賬本,上面記著這些‘親人’的恩情。”裘小紅充滿感激地對記者說。病魔無情,人間有愛,看到丈夫被從死神身邊搶回來,加上有大病報銷上不封頂等好政策,還有這麼多好心人的幫扶,再想想可愛的女兒,原本失去信心的她,現在對未來生活有著美好憧憬。(記者 洪懷峰 文/圖)
● 記者手記
有愛有溫度的保障
什麼是幸福?答案有萬千種。而對於一個患有尿毒症、糖尿病等某種慢性病導致貧病交加的人和其家庭來說,減輕乃至擺脫病痛,是他們最大的幸福和期盼。
在南昌市青雲譜區,享受到醫保福利以及被種種醫保服務關懷關愛的病患群體,無疑是幸福的。
基本醫療保障,是“兩不愁三保障”的基本要求,也是提升民生福祉的重要基礎。做好這項工作,把政策紅利及時兌現給需要的人和家庭,這不僅需要落實落細舉措,更需要付諸用心用情的行動。我們欣喜地看到,面對這些病患,政府部門與社會形成合力,社區干部、志願者、慈善人士的溫暖服務、愛心接力,每天都在青雲譜區上演……不是親人勝似親人,不是一家親如一家。大愛與溫暖的播撒,讓這些病患充滿獲得感、幸福感,有了更多戰勝疾病的信心和勇氣。