“南昌惠民保”是一款由政府指導的普惠型商業補充醫療保險，已於2022年1月7日正式上線，對參保人的健康狀況不設門檻，保障力度全面，對南昌居民是一大利好。

近日，有網友通過人民網“領導留言板”向江西省南昌市市長留言，建議“南昌惠民保”開通線上理賠服務。

“目前全國已經有部分城市的‘惠民保’開通了在線理賠，南昌的理賠服務還需要到營業網點遞交材料，很不方便。期待能盡快開通線上理賠，讓老百姓少跑腿，信息多跑腿。”網友在留言中說道。

此外，網友還在留言中詢問了關於報銷醫院、藥店﹔異地看病如何報銷等問題。

對此，江西省南昌市市長手機信箱工作處進行了回復。

關於理賠服務問題。今年是“南昌惠民保”項目首年運行，保險服務舉措有待進一步完善升級。為做好理賠服務工作，主承保機構（人保財險）在全市范圍內開放了5個理賠服務網點，如參保人發生的醫療費用符合“南昌惠民保”理賠條件，可准備好相關理賠材料就近、就便選擇服務網點辦理理賠手續，也可撥打人保財險24小時服務電話95518咨詢有關情況。后期平台方將聯合主承保機構積極推進線上理賠工作，為參保人提供方便、快捷的理賠服務。

關於醫藥機構問題。“南昌惠民保”主要保障住院醫療費用和15種特藥費用。參保人可根據就醫需求，選擇南昌市范圍內的醫保定點醫院住院治療。如需轉外地醫保定點醫院住院，請根據醫保異地就醫有關規定，在每次住院前辦理異地轉診備案手續，以便正常享受醫療保障待遇。參保人因病情需要且符合15種特藥使用適應症的，經主治醫生根據病情評估后，可憑處方在南昌市定點醫院或藥店購買15種特藥目錄中的藥品，並保管好相關材料進行理賠報銷。

近期平台正在優化特藥處方審核、費用直報等服務舉措，進一步升級醫療保障服務體驗，相關服務舉措將及時在“南昌惠民保”公眾號公布。

回復截圖

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