现在的中老年人都很注重身体健康。63岁的陈女士是位教师,退休后每天与朋友们一起锻炼身体,最近听说爬白云山可呼吸新鲜空气,连续两周坚持每日登山。
刚开始她精神奕奕,后来逐渐发现自己双腿又酸又疼,近日突然觉得蹲下上厕所都费力了。她好不容易上完厕所起来走几步,发现两个膝盖都痛得不听使唤了。她拉高裤腿仔细一看,原来自己“膝头大过髀”(膝盖比大腿还粗大),怪不得动一下就疼。陈女士不禁感叹道:“年纪大,机器坏!天气冻,关节痛!”
广州医科大学附属第二医院疼痛科主任医师万丽表示,像陈女士这样的情况很常见,这种病称为膝关节炎。
55岁以上的女性更易患膝关节炎
什么情况会导致膝关节炎呢?万丽主任医师指出,研究发现,常见有五大因素与膝关节炎有关。首先是年龄,关节软骨愈合的能力会随着年龄的增长而逐渐减弱。其次为体重,每增加1斤的体重就会对膝盖增加额外3-4斤的重量。
第三是性别,55岁以上的女性比男性更易患膝骨关节炎。第四是特殊职业,像老师、售货员、交警等长期站立者,或需跪、蹲或搬抬重物的职业,因为持续的站立或过度负重会给关节造成较大的压力。最后是过度体育运动,长期登山、足球、网球或长跑运动等可能会有较高的患关节炎的风险。
膝盖痛起来应该怎么办呢?
万丽介绍,一些简单易行的办法即可缓解症状——
1.休息
休息是重要的治疗措施,不仅可以减轻痛苦,而且可以延缓病情的发展,慢性膝痛急性发作期患者也应卧床,使负重的膝关节得到休息,直至急性症状消失。休息时尽量把膝关节放在与心脏等高的位置,伸膝10°左右。
2.注意保暖
膝痛患者都有这样一个体验,自己的膝关节是“活气象台”,每当天气变冷或阴天下雨前就自觉膝关节不适或疼痛加重。这就要求患者平时要随天气的改变而增减衣服,顺应天气的变化,避免受凉、受潮,减少膝痛的复发。可以佩戴保暖的护膝,或者起支撑作用的护膝。
“寒从脚下起”,阴寒太甚,使脚血脉流通迟缓,久而久之,容易引起疾患。特别是膝痛患者要加强脚的防寒。冷天睡觉不要把脚露在外面;夏天不要贪一时痛快,用凉水冲脚;一年四季临睡前都要用高于体温的热水泡脚。洗脚后用干毛巾擦干水,再双手交换按摩双脚足底。
3.膝关节的功能锻炼
适当的活动对维持膝关节的功能至关重要,患者可以自行加强功能锻炼,以主动不负重活动为主,先做增强肌肉练习,再逐渐练习增加关节活动。
(1)直腿抬高运动:患者仰卧,患膝伸直位抬高30—40厘米,大腿的肌肉用力收缩,尽量维持在这一体位。实在坚持不住时,可以放下休息同样的时间,为一次,每组10-15次。上午、下午各一组,直到直腿抬高能连续坚持1分钟。
(2)坐位体前屈:可改善膝关节伸直功能,患者坐于床上,患膝尽量伸直,弯曲腰部,双手触摸足尖。
(3)增加膝关节屈曲活动,患者仰卧,尽可能屈曲患膝,用双手扶住,增加屈曲。
疼痛难忍,打针治疗或有效
陈女士使用了上述方法还是不行,于是到医院看膝盖痛。医生给她两个膝关节抽了积、消了炎后,虽然好了一些,但还是走不了几步又痛起来。
万丽解释,她以前长期站着给学生讲课,最近又经常爬山,过度运动,现在拍片显示膝盖软骨已经磨损不少,还长了骨刺,所以走起路来膝盖里面“咯咯”响,骨头碰骨头,肯定疼!关键就是要想办法让关节软骨修复!
于是,广医二院疼痛科把最近引进的修复膝关节软骨的新技术——关节腔注射富血小板血浆治疗(简称PRP)用来治疗陈女士的关节痛,一周后感觉膝关节疼痛一天比一天减少了。
万丽主任解释,PRP中含有高浓度血小板,血小板激活后能释放大量活性分子,促进软骨细胞的生长。PRP提供的生长因子还能刺激新生血管形成,并为受损组织的再生增加血供和营养物质,尤其是血供有限和细胞更新较缓慢的软骨、肌腱、韧带等。新生的血管将带来新的细胞并清除受损组织的碎片,让炎症消除更快。NBA顶级球员也是用这项技术修复膝关节的哦!(记者 余燕红 通讯员 许咏怡)